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Trattamento di crisi emorroidaria con multicomponente a base di diosmina, esperidina e troxerutina in miscela micronizzata e L-carnitina

Luca Bordoni, Franco Pavesi

Commento: l’autore presenta un caso di crisi emorroidaria acuta trattata conservativamente mediante l’utilizzo di bioflavonoidi e L-carnitina ottenendo un buon risultato nel controllo dei principali sintomi correlati alla trombosi emorroidaria. Il miglioramento in 4 giorni e la guarigione in sette rappresentano una tempistica tipica pur nella grande variabilità da caso a caso.

Si riporta l'evoluzione della sintomatologia emorroidaria in fase di acuzie valutando i disturbi lamentati e come essi siano cambiati durante e dopo trattamento con diosmina, esperidina e troxerutina in miscela micronizzata e L-carnitina. Si tratta di un paziente già sintomatico per patologia emorroidaria cronica in cui vengono valutati i sintomi rappresentati da dolore, tumefazione anale prodotta dalla congestione emorroidaria e sanguinamento.

Paziente maschio di 46 anni, in buono stato di salute, svolge attività lavorativa dinamica. Nato a termine da parto eutocico, sviluppo normale. Anamnesticamente non si segnala nessuna patologie degne di nota se non plurime fratture e trauma cranico in età giovanile senza esiti. Da anni soffre di patologia emorroidaria condizionante disturbi locali quali edema e tumefazione anale, procidenza mucoemorroidaria in ponzamento con sanguinamento saltuario, lieve dolore durante l’evacuazione e prurito anale. Giunge all'osservazione ambulatoriale per patologia emorroidaria in fase acuta caratterizzata da emorroidi di terzo grado, tumefazione edematosa circonferenziale, proctorragia e dolore lieve alla evacuazione. All’esplorazione rettale tono sfinterico valido e conservato, non dolore importante, all'anoscopia si conferma la presenza di emorroidi congeste e prolasso mucoso circonferenziale.

Il paziente è stato sottoposto a terapia con diosmina esperidina e troxerutina in miscela micronizzata e L-carnitina con 3 bustine die per 4 giorni, poi 2 bustine die per 3 giorni e in ultimo 1 bustina die fino alla nona settimana.

L'osservazione è stata eseguita con controllo settimanale per nove settimane consecutive. La prima settimana il controllo è stato eseguito in ambulatorio, mentre i successivi controlli sono avvenuti per contatto telefonico.

Il paziente ha riferito beneficio dopo i primi quattro giorni di terapia, con riduzione dell’edema e scomparsa del sanguinamento, così come è regredito il dolore all'evacuazione con ulteriore miglioramento soggettivo e remissione completa dell’edema emorroidario esterno circonferenziale dopo sette giorni.

Alla seconda settimana abbiamo assistito a remissione completa dei sintomi: il dolore, l'edema ed il prurito sono scomparsi. I successivi controlli a tre e quattro settimane hanno dato esito favorevole, il paziente ha continuato ad assumere 1 bustina di diosmina, esperidina e troxerutina in miscela micronizzata e L-carnitina al dì migliorando il tono vascolare emorroidario.

Nello studio si è valutata l'evoluzione della sintomatologia emorroidaria e come i sintomi sono cambiati assumendo un’associazione di diosmina, esperidina e troxerutina in miscela micronizzata e L-carnitina; i sintomi sono stati misurati con scala di riferimento nota allo studio. Si è osservato come solo dopo quattro giorni di terapia con 3 bustine al giorno del prodotto la sintomatologia si sia attenuata garantendo un notevole sollievo al paziente e tutto il corredo sintomatologico dell’episodio acuto ossia la tumefazione circonferenziale, il sanguinamento ed il dolore, siano completamente regrediti dopo tre settimane di terapia. Ciò grazie alle proprietà dei flavonoidi che migliorano il tono venulare del plesso emorroidario, con il potenziamento ed aumento del tono muscolare delle strutture di sostegno del plesso emorroidario indotto dalla Carnitina. L’uso del multicomponente per le successive nove settimane è stato cautelativo e di sollievo, garantendo una persistenza di benessere per almeno tre mesi consecutivi. ( Tabella 1 ).